2025/04/25 06:02 PM

2025最新焦點：焦慮症會不會變癌症？一文掌握雙向關係

2025最新焦點：焦慮症會不會變癌症？一文掌握雙向關係

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目錄

引言

「很多人在身心狀態不穩定的時候，卻往往收到意想不到的檢查報告：有些人在經歷焦慮症後，又聽到身邊有人提到癌症風險，一下子就陷入了深深的擔憂——焦慮會不會變成癌症？」其實，焦慮症（Anxiety Disorder）和癌症間的討論，在近期越來越受到重視。過去很多研究已指出，情緒和壓力負擔與癌症可能互有關聯，但是各個研究結果並不完全一致。

根據世界衛生組織（WHO）在2020年的全球統計，癌症依然是最主要的死亡原因之一，全球約有1,930萬例新發癌症及1,000萬例因癌死亡（來源：WHO）。相對地，焦慮症的盛行率在亞洲大約介於1.1%～6.6%，在西方國家則可能高達13.6%～28.8%（參考文獻中多篇流行病學研究指出此範圍）。這些數字顯示，焦慮症和癌症都是值得大家關注的重大健康議題，牽動著無數人的生活品質與情緒健康。

然而，當兩者結合在一起時，我们更需要搞清楚「焦慮會增加哪一些癌症風險？又或者是得了癌症之後，更可能產生焦慮？」這些問題和一般民眾關係非常密切：如果一個人本身就有長期焦慮，是否需要更密切地篩檢某些癌症？如果已經罹患某種癌症，是不是更加需要注意心理狀態，以免焦慮惡化？本文參考了一項在台灣進行的回溯性世代研究，時間橫跨2003年至2016年，透過大數據的方式搜集超過2萬名焦慮患者及3萬名癌症患者，探索焦慮與癌症的雙向關係。接下來，我們將為您簡單整理此研究的內容、重點發現，以及未來可能的發展方向。

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研究亮點

一、你可能不知道：從內視鏡到臨床追蹤，「判讀特徵」揭示焦慮與癌症的蛛絲馬跡

從臨床角度來看，焦慮患者在做各項身體檢查（如胸部X光、內視鏡、超音波等）時，常因為對檢查結果的恐懼感或擔憂，出現身心方面的壓力反應。

值得注意的是，研究團隊發現，若將焦慮患者與對照組相比較，焦慮患者後續罹患某些癌症的機率顯著提高，包括：甲狀腺癌、皮膚癌、攝護腺癌、鼻腔癌、腦腫瘤、泌尿道癌、乳癌及肺癌。以下是部分數據簡要整理：

癌症種類 焦慮組相對風險（AHR） 說明
甲狀腺癌 約2.13 甲狀腺是掌管新陳代謝和荷爾蒙分泌的重要器官，焦慮可能干擾荷爾蒙平衡
皮膚癌 約2.10 情緒波動、壓力大，或許會影響皮膚免疫防禦力，增加紫外線傷害可能
攝護腺癌 約1.97 男性常因焦慮減少篩檢意願，或出現不健康生活習慣，提高罹癌風險
鼻腔癌 約1.84 涉及呼吸道與鼻腔組織，症狀常較隱蔽，焦慮者恐延誤就醫
腦腫瘤 約1.78 可能與神經系統調控有關，但仍需更多研究證實

「其實這些特徵，早就藏有線索」：許多醫學文獻都指出，當一個人長期處於焦慮情緒中，可能造成壓力荷爾蒙（如皮質醇）分泌失調，免疫系統功能減弱，長期下來，就像身體的「警鈴系統」一直在過度警戒，容易忽視其他反覆的身體訊號，導致一些小問題沒好好處理而演變成癌症。

二、你可能不知道：預測模型除了看身體，更關注「情緒狀態」對風險判斷的影響

許多癌症的篩檢模型，往往以傳統風險因子為主，如家族史、抽菸、喝酒、肥胖指數等等。然而，這項研究提醒我們，「焦慮」也可能被納入風險判定中的一個關鍵因素。若單純以身體數據做模型分析，可能低估一個人未來癌變的機率。

研究指出，在33,334名癌症患者與133,336名對照受試者的比對中，經過14年的追蹤後發現，癌症患者日後發生焦慮的機率，也比一般人來得高。尤其在鼻腔癌、白血病、甲狀腺癌以及口腔癌中，因為身體症狀帶來的衝擊或治療過程中的副作用，令患者感受到更明顯的生理與心理壓迫，進而產生焦慮。

以下是兩組患者（癌症組與對照組）在發生焦慮後的相對風險簡表：

癌症種類 焦慮發生的相對風險（AHR） 可能影響因素
鼻腔癌 約2.12～3.12 外觀變化、生活不便、嗅覺喪失等
白血病 約2.07～2.54 需長期化療或骨髓移植，身心壓力皆大
甲狀腺癌 約1.89～2.34 頸部手術、荷爾蒙調控改變，對外表或情緒有影響
口腔癌 約1.69～2.04 涉及飲食與言語功能，影響社交與自信

「其實這些特徵，早就藏有線索」：很多人以為癌症只與基因或生活習慣有關，卻忽略心理健康的重要性。身體與心理往往相輔相成：神經內分泌系統的變化，可能調控著我們的免疫力，同時也影響著癌細胞的偵測與清除效率。這就是為何研究團隊認為，未來在癌症的危險分層與臨床判斷上，應該更重視這類心理狀態的評估。

挑戰與未來發展

話說回來，雖然研究顯示焦慮與癌症之間的雙向關係顯著，但實際應用在臨床與個人健康管理上，仍面臨不少挑戰：

  • 1. 內視鏡或影像判讀門檻高：許多焦慮患者因擔心檢查過程不舒服，可能排斥做內視鏡或其他侵入性檢查，導致無法及時發現早期病變。對於醫療人員而言，若患者在檢查過程中高度焦慮，也容易影響檢查品質或判讀結果。
  • 2. 樣本數雖大，但某些癌症仍不足：即使此研究規模可觀，但比起常見的肺癌、乳癌等，像鼻腔癌、白血病等案例數相對較少，可能出現統計誤差或信心水準略低的狀況。
  • 3. 預測模型的普及度仍有限：要在一般診所或初級保健中心，全面導入「心理狀態」的常規篩檢，尚需建立更全面的流程。許多醫護人員對「焦慮和癌症風險關聯」尚不熟悉，也缺乏足夠的資源與訓練。

面對這些挑戰，未來若能持續深入研究，並在臨床實務上做以下幾點嘗試，或許能讓更多人提早受惠：

  • 心理篩檢與身體篩檢結合：在建議癌症篩檢的流程中，讓焦慮程度或心理壓力評估成為常規步驟，協同臨床醫師為患者提供更全面的風險判斷與追蹤。
  • 加上基因檢測或生物標記：不同人的腫瘤基因特徵不一，若能結合更精密的檢測，如血液中的循環腫瘤細胞，或特定基因突變等資料，就能早一步排查潛在的癌變苗頭。
  • 多學科團隊合作：讓心理科、腫瘤科、家庭醫學科等跨領域專業人員共同參與，如此才能在患者面臨癌症診斷的同時，即刻提供心理諮商或心理社會支持，降低焦慮的衝擊。

結論

透過長達14年的全國性大數據回溯研究，我們看見「焦慮症與癌症」之間確實有顯著的雙向連結。對於已經罹患焦慮症的人來說，長期的情緒波動可能影響生活習慣、生理免疫防禦，以及對身體細微警訊的敏感度，進而提高罹患某些癌症的風險；而一旦被確診為癌症，也非常容易讓人產生新的焦慮，特別在病程與治療過程中體驗到的各種不適、擔憂或生活改變，對心理造成額外負擔。

簡單來說，如果你本身就有焦慮症，又加上家族有癌症史，或平時生活習慣（如抽菸、喝酒等）不佳，那麼就更需要特別留意定期健檢與身體篩檢；反之，如果目前正罹患癌症，千萬別忽視自己的情緒健康，焦慮的存在不僅是心理問題，也可能影響癌症療程的信心與順利度。

行動呼籲：想要遠離焦慮和癌症的困擾，除了定期做身體檢查之外，也別忘了在日常生活中維持適度的運動、健康的飲食作息，以及適時的放鬆或尋找管道傾訴。若感覺情緒已經嚴重影響生活，請盡快尋求專業醫療諮詢或心理諮商，必要時配合醫師的追蹤建議與治療，是守護身心健康的第一步。

Reference