口腔癌與鼻胃管灌食

口腔癌是一種嚴重的全球公共健康問題，尤其在亞洲地區的發病率相對較高。此疾病不僅影響患者的健康，也對生活質量帶來重大挑戰。隨著疾病的進展及治療（如手術、放射線治療或化療），患者的飲食能力可能受到嚴重影響，進而導致營養不良。此時，鼻胃管灌食成為維持患者營養的重要方法

鼻胃管灌食是什麼？

鼻胃管灌食是一種經由鼻孔插入一根細長的軟管至胃部的營養補充方法，將液態營養直接輸送到消化道。此法無需經過口腔和喉嚨，特別適合吞嚥困難或口腔、喉部嚴重受損的患者。

為什麼口腔癌患者需要鼻胃管灌食？

口腔癌患者在疾病進展或治療期間，可能因腫瘤或手術影響口腔與喉嚨結構，導致吞嚥困難而無法正常進食。此外，放療或化療常引發口腔潰瘍與喉嚨疼痛，使進食過程變得極為痛苦；長期進食不足或因代謝增加，則容易導致體重下降及營養不良。更重要的是，吞嚥障礙可能增加嗆咳或吸入性肺炎的風險，而鼻胃管灌食則能有效避免這些問題，確保患者獲取足夠的營養支持。

鼻胃管灌食應注意的事項

鼻胃管灌食雖然是一種安全且有效的營養補充方法，但在使用過程中需注意以下幾點。首先，管道的維護與清潔非常重要，應定期檢查鼻胃管是否有堵塞現象，每次灌食後用溫水沖洗管道，減少食物殘留，同時保持鼻部與固定點的清潔以避免感染與皮膚損傷。其次，營養液的選擇與管理需根據患者的病情、體重及營養需求由醫療團隊調配，並採用緩慢而穩定的灌食速度以減少胃部不適或反流的風險；定期檢查患者的血糖、電解質及其他營養狀況，必要時及時調整配方。

此外，應注意患者的心理與功能康復。若患者具備進食能力，應鼓勵進行口腔飲食以維持咀嚼與吞嚥肌肉功能，並結合吞嚥訓練或語言治療師的協助促進功能恢復。最後，需特別關注預防併發症，例如若出現胃腸道不適、腹脹或腹瀉等反應，應立即聯繫醫療人員調整灌食方案；並且定期更換鼻胃管以降低感染風險，確保治療的持續性與安全性。